Профили по разделам ЦИСЗ

Общие профили

Общие профили

• Пакет информации передаваемой пациентом
• Пакет медицинской информации о пациенте
• Структура для пакета информации от пациента
• Структура для пакета медицинской информации о пациенте

Информация о пациенте

• Анонимный пациент
• Законный представитель пациента
• Контактное лицо пациента
• Пациент
• Пациент без ИН
• Персональная информация

Информация об организации и медработнике

• Медицинский работник
• Роль медицинского работника
• Структурное подразделение
• Учреждение здравоохранения

Данные в контексте пациента

Прием пациента

• Направление на консультацию, первичный или повторный прием специалиста
• Неструктурированный документ
• Общий профиль для обращения пациента за медицинской помощью
• Отмена медицинской услуги

Осмотр пациента

• Антропометрические данные
• Жалобы и субъективная оценка состояния
• Жизненно важные показатели
• Объективный осмотр

История заболевания и жизни

• Заболевание или состояние родственника
• Опросник по анамнезу пациента
• Профиль для ответов по акушерско-гинекологическому анамнезу
• Профиль для ответов по анамнезу жизни (вредные привычки)
• Профиль для ответов по анамнезу жизни (жилищные условия)
• Профиль для ответов по анамнезу жизни (перенесенные заболевания)
• Профиль для ответов по анамнезу жизни (трудовой анамнез)
• Профиль для ответов по анамнезу жизни для ребенка в возрасте до 3-х лет
• Профиль для ответов по анамнезу жизни для ребенка в возрасте от 3 до 18 лет
• Профиль для ответов по анамнезу жизни для физического развития взрослого пациента
• Профиль для ответов по трансфузиологическому анамнезу
• Профиль для ответов семейного анамнеза

Заключение о здоровье пациента

• Диагноз

Лекарственное обеспечение

• Выписанный рецепт
• Назначение лекарственного средства
• Отмена назначения лекарственного средства или медицинского изделия
• Отоваривание электронного рецепта
• Представление лекарственного средства по международному непатентованному наименованию его компонентов
• Представление лекарственного средства по торговому наименованию
• Список назначенных рецептурных препаратов

Обеспечение изделиями медицинского назначения

• Изделие медицинского назначения, которым был обеспечен пациент
• Назначение изделия медицинского назначения и медицинской техники
• Отмена назначения лекарственного средства или медицинского изделия
• Факт обеспечения пациента изделием медицинского назначения или медицинской техникой

Запись на прием

• Бронирование слота для медицинской услуги
• Вызов врача на дом
• Закрепление за медицинской организацией

Вакцинация

• Набор рекомендаций по проведению профилактических прививок
• Направление на вакцинацию
• Случай введения пациенту вакцины

Временная нетрудоспособность

• Непрерывный случай временной нетрудоспособности
• Особые отметки о временной нетрудоспособности
• Сведения о ВН

Диспансеризация

• Диспансеризация
• Направление на диспансеризацию

Инвалидность

• Заключение МРЭК
• Индивидуальная программа реабилитации, абилитации инвалида
• Пакет информации - заключение МРЭК
• Сводная информация о медработнике и организации - заключение МРЭК
• Структура документа - заключение МРЭК

Врачебно-консультационная комиссия

Функциональная диагностика

• Заключение функционального исследования
• Направление на функциональное исследование
• Показатели функционального исследования
• Процедура функционального исследования

Ультразвуковая диагностика

• Заключение по результатам ультразвукового исследования (УЗИ)
• Направление на ультразвуковое исследование
• Показатели ультразвуковой диагностики

Физиотерапевтическое лечение

• Направление на физиотерапевтическое лечение
• Процедура физиотерапевтического лечения

Лучевая терапия

• Направление на лучевую терапию
• План проведения лучевой терапии
• Сеанс лучевой терапии

Цитология и биопсия

• Заключение исследования биологического материала
• Направление на исследование биологического материала
• Направление на процедуру взятия биологического материала
• Образец биологического материала
• Процедура взятия биологического материала

Визуализационные методы диагностики

• Заключение диагностического исследования
• Заключение профилактической рентгенографии грудной клетки
• Набор изображений исследования
• Направление на визуальное исследование

Лабораторная диагностика

• Данные о найденном микроорганизме в ходе бактериологического исследования
• Данные показателя лабораторного исследования
• Заключение лабораторного исследования
• Направление на исследования, выполняемые в лаборатории
• Образец материала для лабораторного исследования

Медицинское освидетельствование

• Заключение, подтверждающее отсутствие (наличие) заболеваний и физических недостатков, включенных в перечень заболеваний и физических недостатков граждан, при наличии которых противопоказано владение оружием
• Заключение, подтверждающее отсутствие (наличие) заболеваний, предоставляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека
• Заключение, подтверждающее отсутствие (наличие) заболеваний, препятствующих исполнению служебных обязанностей на государственной гражданской службе и работе с государственными секторами
• Заключение, подтверждающее отсутствие (наличие) иных заболеваний (состояний) в случаях, установленных законодательными актами
• Заключение, подтверждающее отсутствие (наличие) медицинских противопоказаний для работы на морских судах, судах внутреннего плавания, судах смешанного (река-море) плавания
• Заключение, подтверждающее факт наличия или отсутствия у физического лица заболевания или противопоказания, препятствующие управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами, моторными маломерными судами
• Заключение, подтверждающее факт наличия или отсутствия у физического лица состояния алкогольного опьянения и (или) состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических и других одурманивающих веществ

Рождение ребенка

• Пакет информации - Электронная медицинская справка о рождении
• Профиль для внесения специальных сведений о матери
• Профиль для формирования специальных сведений о матери
• Сведения о рождении
• Сводная информация о медработнике и организации - ЭМСР
• Структура для медицинской справки о рождении

Госпитализация пациента

• Госпитализация
• Направление на госпитализацию
• Сводная информация о медработнике и организации - ЭВЭ
• Структура для случая госпитализации
• ЭВЭ

Лечение в отделении дневного пребывания

• Лечение в условиях дневного стационара

Скорая медицинская помощь

• Эпизод оказания скорой медицинской помощи

Аллергологический анамнез

• Информация об аллергии или непереносимости у пациента
• Опросник по развившимся у пациента аллергическим и неблагоприятным реакциям
• Профиль для вносимой пациентом самостоятельно информации о нежелательных реакциях на лекарственные средства
• Профиль для вносимой пациентом самостоятельно информации об аллергических реакциях
• Профиль для ответов по аллергологическому анамнезу

Данные о смерти пациента

• Пакет информации - Электронное врачебное свидетельство о мертворождении
• Пакет информации - Электронное врачебное свидетельство о смерти
• Профиль для внесения специальных сведений о матери
• Профиль для формирования специальных сведений о матери
• Сведения врачебного свидетельства о мертворождении
• Сведения врачебного свидетельства о смерти
• Сводная информация о медработнике и организации - ЭВСС и ЭВСМ
• Структура для врачебного свидетельства о мертворождении
• Структура для врачебного свидетельства о смерти

Обязательные медицинские осмотры

• Направление на медицинский осмотр работающего
• Протокол медицинского осмотра (предварительного, периодического или внеочередного) работающих
• Решение комиссии о состоянии здоровья работающего после проведения медицинского осмотра

Радиоизотопные исследования

• Заключение по результатам радиоизотопного исследования
• Направление на радиоизотопное исследование

Эндоскопические исследования

• Направление на эндоскопическое исследование
• Оперативное или диагностическое вмешательство
• Послеоперационное осложнение

Оперативные вмешательства

• Оперативное или диагностическое вмешательство
• Послеоперационное осложнение

Заказ медицинских документов

• Заказ медицинских документов
• Неструктурированный документ
• Отмена задачи на выдачу медицинских документов

Данные в контексте Организации

Конечные точки

• Метод для отправки информации в МИС ОЗ об отказах пациента от медицинских услуг, на которые были зарегистрированы направления
• Метод для отправки информации в МИС ОЗ в случае успешной регистрации пациента на слот медицинской услуги или отмены регистрации со стороны ЦИСЗ
• Метод проверки работоспособности API

Запись на медицинские услуги

• Бронирование слота для медицинской услуги
• Вызов врача на дом
• Закрепление за медицинской организацией
• Информация о медицинских услугах в контексте расписания
• Расписание медицинских услуг
• Слот в расписании

Архив медицинских изображений

• DICOM-устройства
• Метаданные переданных медицинских изображений
• Направление на визуальное исследование
• Описание DICOM принтера
• Пакет информации в контексте организации

Лабораторные исследования

• Направление на исследования, выполняемые в лаборатории
• Образец материала для лабораторного исследования

Обеспечение изделиями медицинского назначения

• Изделие медицинского назначения, которым был обеспечен пациент
• Назначение изделия медицинского назначения и медицинской техники
• Отмена назначения лекарственного средства или медицинского изделия
• Факт обеспечения пациента изделием медицинского назначения или медицинской техникой

▲ Вверх